心梗患者复发几率为普通人10倍以上 健康饮食、戒烟限酒不能忘

导读11月20日是中国心梗救治日。亚洲心脏协会主席、北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授提醒,与无心梗病史的人群相比,心梗患者一年内再发...

11月20日是中国心梗救治日。亚洲心脏协会主席、北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授提醒,与无心梗病史的人群相比,心梗患者一年内再发几率是前者的10倍以上。有些心梗患者认为已经出院,甚至装过支架、做过搭桥,血管堵塞的问题就会彻底解决,没必要再天天吃药,而这恰恰是出院患者容易心梗复发的一大原因。

急性心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。“过去几十年,中国城乡居民的急性心肌梗死的发病率和死亡率都在急剧上升,每年死于心梗的患者超200万,有近77%的心梗患者是发生在家里。”霍勇教授介绍。

高龄及高血压、高血脂、高血糖患者,长期抽烟、肥胖、精神易紧张人群,是心梗高危发病人群。此外,心梗的发作还与气温骤降有一定关系,尤其是在北方地区的非采暖季节,一旦气温骤降3℃至5℃,急性心梗的发生率也会上升。霍勇强调,心梗发生后,疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应是降低死亡率的关键,每拖延1分钟,就会有大量的心肌细胞死去。

临床上很多患者会复发心梗。心梗患者和无心梗病史的人群相比,前者在一年内再发几率是后者的10倍以上。相关研究显示,心梗一旦复发,不仅病情更重,死亡风险也会更高。再梗患者的1年死亡率升高超25倍,且第一年再梗患者中约有三分之一会在同年死亡。

“心梗患者出院后做好预防工作十分关键,包括保持健康的生活方式,远离‘三高’饮食、戒烟限酒、适当运动等,还要坚持规范的抗血小板治疗,预防血栓的形成。有高脂血症的心梗患者也需长期使用降脂药物,让血液中的斑块稳定乃至逆转消退。有心梗病史的患者需要注意控制心率,以免心率过快导致血流量过快或过大伤害到心肌血管。合并糖尿病的患者应高度注意血糖的管理,避免高血糖对血管的损伤。”霍勇提醒。

新京报记者 张秀兰

校对 刘军

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